Гастродуоденит эрозивный

Поверхностное поражение воспалительным процессом оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием мелкоточечных эрозивных дефектов специалистами именуется эрозивным гастродуоденитом. Является весьма распространенной патологией пищеварительных структур, развивающейся преимущественно у лиц молодого возраста с лабильной нервной системой.

Особенностями воспалительного процесса можно назвать глубокое поражение оболочек как 12-перстной части кишечника, так и самого желудка. В случае отсутствия адекватных лечебных процедур вполне возможен переход к язвенной патологии. Симптоматика во многом определяется локализацией и выраженностью патологического процесса. Диагностику и лечение эрозивного гастродуоденита должен проводить гастроэнтеролог.

Что собой представляет эта болезнь

Природой определено так, что для осуществления пищеварительных процессов в желудке должны присутствовать весьма агрессивные ферменты и слабоконцентрированный раствор соляной кислоты. Чтобы предотвратить постоянное раздражение слизистой оболочки, имеются соответствующие факторы защиты. Если они имеются в меньшем объеме либо вовсе отсутствуют, происходит поражение воспалительным процессом всего органа или определенной его части.

В случае выраженности подобных проявлений можно наблюдать симптомы гастродуоденита с эрозиями — выраженный болевой синдром, диспепсию. Основная особенность заболевания — одновременное поражение двух соседних структур ЖКТ.

Специалисты придерживаются следующей классификации:

• наблюдающийся до 3 месяцев воспалительный процесс — острый эрозивный гастродуоденит;
• продолжающиеся свыше 6 месяцев негативные явления — хронический эрозивный гастродуоденит;
• выраженная отечность и гиперемия тканей, отлично поддающиеся лечебным процедурам, характерны для катарального варианта патологии;
• усиление покраснения слизистой оболочки с формированием негативных вкраплений — геморрагический гастродуоденит;
• наличие обратного запроса содержимого 12-перстного отростка кишечника в область желудка говорит о рефлюксе.

Только проведение современных диагностических процедур позволяет разграничить вышеуказанные формы патологии, облегчить выбор лечебной тактики.

Причины возникновения

Среди совокупности причин формирования гастродуоденита бывает весьма затруднительно выделить приоритетные. В современных руководствах указываются следующие внешние факторы-агрессоры:

• продолжительный курс антибиотикотерапии;
• нескорректированный рацион — преобладание тяжелых, жирных, острых блюд;
• различные инфицирования ротоглотки;
• существенное злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
• произошедшее заражение Helicobacter pylori, именно наличием hp инфекции объясняется до 85% случаев возникновения хронического гастродуоденита.

К внутренним факторам, провоцирующим заболевание, можно относятся:

• гормональные дисбалансы;
• тяжелые стрессовые ситуации, значительные психоэмоциональные перегрузки;
• негативная генетическая предрасположенность;
• дисфункция иммунных структур.

Подтолкнуть дебют патологии способны и перенесенные холециститы, панкреатиты, и неблагоприятный экологический фон, и наличие хронических очагов инфекции, к примеру, фарингит, кариес. Тщательный сбор анамнеза и проведение ряда диагностических процедур помогают выявить истинную первопричину.

Симптоматика

У эрозивного гастродуоденита симптомы напрямую зависят от периода патологии. К примеру, в острый момент может присутствовать весь обширный спектр клинических проявлений — от выраженных болевых импульсов до диспепсии и расстройства пищеварения. При ремиссии пациента практически ничего не беспокоит, а признаки патологии выявляются только в момент проведения гастроскопии.

Симптоматика эрозивного гастродуоденита в целом схожа с проявлениями язвенного поражения двенадцатиперстной кишки. Болевой синдромокомплекс характеризуется наличием неприятных ощущений в проекции желудка и 12-перстного отростка кишечника. В детской практике чаще выявляется дискомфорт в районе пупка.

Усиление болевых импульсов можно увязать с употреблением блюд. К примеру, «голодные» боли формируются в утренние часы и быстро купируются легким завтраком. «Поздние» болевые проявления формируются через 1.5–3 часа после употребления какого-либо блюда, когда уже произошло перемещения в верхнюю часть кишечника.

Помимо этого, усиление дискомфорта может быть спровоцировано выраженными психоэмоциональными нагрузками, а не только нескорректированностью питания. Склонностью к такому обладают люди с лабильной нервной системой, с чересчур низкой стрессоустойчивостью.

Диспепсический синдромокомлекс представлен совокупностью признаков, характеризующих нарушение процессов усвоения пищи. Первопричиной подобных расстройств у людей, страдающих, к примеру, от хронического атрофического варианта патологии, служит нарушение двигательной активности желудка либо 12-перстной кишки. Основные признаки:

• неприятное ощущение «комка» возле эпигастрия;
• давление и специфическое распирание непосредственно после приема пищи;
• крайне быстрое насыщение;
• частая отрыжка, изжога, горечь в ротовой полости;
• позывы к тошноте, иногда осложняющиеся рвотой;
• значительное усиление газообразования;
• расстройство опорожнения кишечника по варианту запоров либо диареи.

Проявлениями астеновегетативного синдромокомплекса можно назвать чрезмерную эмоциональную лабильность пациентов, наличие немотивированной общей слабости, вялости, а также повышенной утомляемости. При отсутствии адекватных лечебных процедур может сформироваться вегетососудистая дистония с ее повышенной потливостью, брадикардией, гипотонией.

Диагностика

Помимо тщательного сбора анамнеза жизни пациента, его жалоб на момент проведения консультации, а также физикального обследования, обязательными к проведению являются следующие аппаратные и лабораторные диагностические методики:

• визуализировать состояние слизистой ткани органа помогает ФГДС, в момент осмотра специалист четко видит эрозивный или язвенный очаг, локализацию атрофического гастродуоденита;
• с целью уточнения характера морфологических видоизменений используется эндоскопическая биопсия;
• поскольку частой первопричиной патологии является инфицированность Helicobacter pylori, эндоскописты обязательно применяют специальные диагностические методы выявления этого микроорганизма;
• различные анализы крови — выявление отклонений в ее параметрах, обнаружение антител к инфекционным агентам;
• наличие рефлюкс заброса химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку можно наблюдать не только в момент проведения ФГДС, но и при рентгеноскопии;
• отклонения в параметрах кислотности пищеварительных соков позволяет говорить именно об этом факторе как основе формирования патологии, т. к. при нормальной для желудка pH язвенный гастродуоденит не возникает.

Только вся полнота информации, полученной от вышеуказанных диагностических процедур, позволяет специалисту адекватно дифференцировать патологию, оценить симптомы и выбрать лечение, которое требуется провести.

Медикаментозная терапия

Патология требует комплексного подхода к назначению лечебных процедур. Обязательным компонентом проводимой терапии является коррекция рациона. Под запретом будут всевозможные острые, жирные, тяжелые блюда, а также алкогольная и табачная продукция, крепкий кофе, газированные напитки. Приветствуется проваренная пища, поданная в теплом состоянии.

Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает максимальную эрадикацию HP инфекции. С этой целью назначаются схемы антибактериальных, висмутсодержащих и антацидных средств. Избежать застоя употребленной пищи помогают современные прокинетики, а репаранты способствуют ускорению процессов регенерации эрозивных и язвенных дефектов. Для облегчения болевого синдрома рекомендуются седативные, обезболивающие, снотворные медикаменты.

Как и чем лечить, должен решать только гастроэнтеролог. Самолечение, осуществляемое пациентом без согласования с наблюдающим врачом, может не только усугубить ситуацию, но и спровоцировать тяжелые осложнения.

В вышеуказанной комплексной терапии эрозивного гастродуоденита лечение народными средствами вполне допустимо. На просторах интернета можно найти множество всевозможных рецептов. Каждый из них рекомендуется согласовать с лечащим специалистом, ведь у пациента может наблюдаться повышенная реактивность на какой-либо их компонент.