Гастрит с низкой кислотностью: симптомы, лечение, диета

Гастрит с пониженной кислотностью (катар) является заболеванием, характеризующийся снижением выработки соляной кислоты. Хроническая форма у него встречается намного реже, чем у других клинических вариантов, однако его последствия более тяжелые и серьезные. Болезнь бывает гипоацидного вида с блокировкой секреторной функцией желез или атрофической, связанной с разрушением структур желез.

Виды

В зависимости от клинических проявлений гастрит с пониженной кислотностью разделяется на:

• Полипозный. Является конечным вариантом заболевания. При исследовании в просвете желудка диагностируют разрастание эпителия. Чаще всего полипы в желудке перерастают в раковые образования, поэтому прогноз довольно неблагоприятный.

• Хронический гастрит с пониженной кислотностью (ригидный). Обусловлен повышением тонуса мышц гладкой мускулатуры, спазмами.

• Гипертрофический. При этой разновидности недуга атрофируются основные железы желудка, разрастаются покровный эпителий, мышечный слой и соединительная ткань.

Основные причины заболевания

Гастрит с пониженной кислотностью распространен среди людей среднего и пожилого возраста, которые любят спиртные напитки, жирную и острую пищу. Есть ряд факторов, которые приводят к нарушению секреции желудочного сока.

Это может быть:

• употребление лекарств определенной группы;
• вредные привычки;
• инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
• аутоиммунные нарушения в печени и поджелудочной железы;
• дуодено-гастральный рефлюкс;
• стрессы;
• нерациональное питание;
• токсическое отравление;
• инфекционные и эндокринные заболевания.

Чаще всего причиной гастрита желудка с пониженной кислотностью становится бактерия хеликобактер пилори. Она способствует появлению воспаления в эпителии, повреждает клетки слизистой желудка. Со временем обкладочные клетки начинают вырабатывать мало соляной кислоты.

При гастрите со сниженной кислотностью воспаление протекает с некоторыми особенностями. Микроорганизмы поражают место, где больше всего обкладочных желез. Воспаление поначалу слабое, но при этом атрофия эпителиальных клеток начинается рано и быстро нарастает.

Симптоматика

Главным проявлением заболевания является диспепсический синдром. При нем человек испытывает следующие симптомы гастрита с пониженной кислотностью: чувство тяжести и переполненности желудка, жалуется на отрыжку тухлой едой, неприятный запах изо рта. Аппетит снижается, беспокоит тошнота, изжога, ощущение горечи во рту.

В желудке при гастрите с пониженной кислотностью после еды наблюдаются тупые боли, усиливающиеся при ходьбе и в положении стоя. Наблюдаются признаки диспепсии, такие как метеоризм и урчание в животе. При запущенных случаях возникают слабость, гипотония, идет похудение. Десны становятся рыхлыми и воспаленными, а язык неестественно гладким и ярко-красным.

Симптомы пониженной кислотности желудка в виде чередования запоров и поноса свидетельствует о дискинетическом синдроме. Атрофия слизистой препятствует всасыванию витаминов и полезных веществ. При этом наблюдается резкое снижение веса, кровяное давление падает, сосуды становятся слабыми, возникают депрессия и повышенная утомляемость.

Диагностика

Лечение назначается только после комплексного обследования. Для начала следует обязательно посетить гастроэнтеролога. Перед тем как лечить гастрит, врач проводит пальпацию эпигастральной области. Затем назначается ряд исследований:

• общие анализы мочи и кала;
• анализ крови на ферменты;
• тест на Helicobacter pylori;
• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию);
• дополнительно назначают гистологические и эндоскопические исследования;
• делают биопсию слизистой желудка и внутрижелудочную рН-метрию;
• исследуется ферментный состав слизистых компонентов и желудочного сока;
• для уточнения диагноза используют рентген и УЗИ.

Правильная диагностика играет важную роль в определении метода лечения. Если снижается секреция соляной кислоты, то нарушается весь пищеварительный процесс. Врач выявляет форму, стадию, причины гастрита и на основании поставленного диагноза выбирает, как лечить гастрит с пониженной кислотностью.

Терапия

Лечение гастрита с пониженной кислотностью проводится с использованием различных схем терапии в зависимости от характера протекания болезни. Схема выбирается только после дифференцирования гастрита от других заболеваний и выявления его разновидности. При гастрите с пониженной кислотностью лечение должно быть комплексным и индивидуальным. Оно зависит от степени заболевания, клинического проявления, наличия сопутствующих патологий.

Терапия включает в себя:

• устранение признаков гастрита;
• антибактериальное лечение;
• заместительную терапию;
• стимуляцию секреторной функции;
• восстановительные и укрепляющие мероприятия.

Целью терапии является перевод гастрита с пониженной кислотностью желудка в фазу ремиссии, снижение воспаления, нормализация моторики и секреции желудка.

Основные способы терапии сводятся к следующему:

• Диета.

При обострении обязательно следует соблюдать постельный режим и лечебную диету. Лечебное питание подбирается в зависимости от общего состояния пациента, переносимости продуктов. Целью диеты становится снижение нагрузки на железы желудка.

Соблюдение режима питания длится от месяца до нескольких лет в зависимости от состояния человека. Следует больше употреблять различных видов капусты, моркови, кислых яблок, мандаринов. Можно включать в меню мясо, птицу, рыбу, только эти продукты должны быть нежирными. Лучше готовить их на пару или запекать, чем жарить.

При гастрите с пониженной кислотностью необходимо устранить диспепсические симптомы, и лечение диетой очень помогает.

• Антибактериальная терапия. Для лечения используют антибактериальные препараты от гастрита и ингибиторы протонной помпы. После прохождения курса лечения улучшаются регенеративные процессы слизистой желудка. Антибактериальное лечение проводится такими средствами, как Доксициклин, Тинидазол, Омепразол.

• Заместительное лечение. Назначается лечение желудочным соком, который представляет комплексный состав из соляной кислоты и желудочных ферментов. Раствор принимают в течение дня. Одновременно с этим принимают полиферменты, такие как Мезим, Фестал, Дигестал. Иногда рекомендуется принимать Пепсидил, Абомин.

• Стимуляторы секреторной функции. Для лечения гастрита применяют препарат Лимонтар, состоящий из лимонной, янтарной кислоты и оротата калия. Также рекомендуются Гистаглобулин, Пентагастрин, Прозерин, Цитохром. Прием натуральных препаратов для стимуляции секреции, таких как минеральная вода, отвар шиповника и травяные сборы, позволяет достичь умеренного эффекта, но одних их недостаточно.

• Противовоспалительные средства. Они наряду со снятием воспаления усиливают репаративные процессы. Снять обострения помогут такие лекарства при гастрите: Реглан, Дротаверин, Вентер. Иногда возникает необходимость в спазмолитиках. Можно принять но-шпу.

• Другие препараты. Также при лечении гастрита с низкой кислотностью используют гастропротекторы, вяжущие и обволакивающие вещества с противовоспалительным эффектом. Это препараты висмута, алюминия. Назначают медикаментозный препарат эуфиллин по таблетке трижды в день до еды. Функция слизистой оболочки хорошо восстанавливается благодаря средствам на основе никотиновой кислоты.

Если диагностирован гастрит с пониженной кислотностью и симптомы продолжают нарастать, то может потребоваться хирургическое лечение.

ВАЖНО! Состояние сильного снижения уровня соляной кислоты в желудке является опасным для здоровья, так как может спровоцировать рак.

Точно не установлено, какими причинами оно вызывается, но большую роль играет переедание, принятие антибиотиков и гормональных препаратов. Поэтому тем, кто любит плотно покушать или часто принимает лекарства, стоит задаться вопросом: «Нет ли у меня гастрита?» И лучше лишний раз провериться у врача. Прогноз при развитии гастрита с пониженной кислотностью не очень благоприятный при анемии, малигнизации. Это приводит к смерти пациента.

Профилактика

Для профилактики следует постоянно придерживаться лечебной диеты, которую разрабатывает врач-диетолог. Важно избавиться от вредных привычек.

После еды стоит принять горизонтальное положение для лучшего усваивания пищи. Ограничить прием различных медикаментов и биодобавок, они могут навредить желудку еще больше. Других способов профилактики гастрита с пониженной кислотностью нет.