Лечение наружных геморроидальных узлов

Геморрой в разных формах диагностируется у 70% населения. Главный симптом заболевания — боль, периодическое выделение крови и образование узлов разных размеров в ректальной области. При наружной форме новообразования появляются на коже анального сфинктера. Такие узлы очень болезненны, часто травмируются каловыми массами и раздражаются нижним бельем. Чтобы не появились осложнения на наружных геморроидальных узлах, лечение нужно начинать как можно раньше.

Особенности наружной формы геморроя

Геморрой — заболевание сосудов малого таза, расположенных в прямой кишке и вокруг анального отверстия. В зависимости от локации патологических изменений выделяют 2 формы: внутреннюю и наружную. В первом случае геморроидальные узлы появляются на слизистой прямой кишки из-за выпячивания сосудов. Периодически они выпадают, что иногда принимают на внешний геморрой.

На самом деле наружная форма заболевания — это узлы, образовавшиеся на венозном кольце возле анального сфинктера. Они могут быть различной формы и размера. Имеют отличительные черты:

• исчезают в период ремиссии;
• крайне редко кровоточат;
• очень болезненны при обострении.

В отличие от внутренних, покрытых слизистой, наружные узлы закрыты кожей, поэтому на стадии ремиссии могут абсолютно не беспокоить человека.

Если не начать лечение заболевания, возможно появление осложнений:

1. Тромбоз узла. В геморроидальной шишке застаивается кровь. Через определенных промежуток времени она густеет, образуется тромб. Это приносит человеку сильный дискомфорт даже при незначительных физических нагрузках.
2. Воспаление наружного узла происходит из-за постоянного контакта с одеждой, трения туалетной бумаги и контакта с каловыми массами. Проникновение инфекции в ткани проявляется повышением температуры, отеком, покраснением и крайней болезненностью области анального отверстия. Если запустить эту форму, возможно нагноение и отмирание тканей, заражение крови.
3. Образование свищей (отверстий) в тканях.

При раннем обнаружении геморроидальных узлов и своевременном лечении прогноз для пациентов благоприятный, а вот при запущении болезни возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение наружного геморроя

Терапию внешних геморроидальных узлов можно проводить тремя разными способами или комбинировать их:

• медикаментозный (консервативный);
• малоинвазивный;
• хирургический.

Как лечить наружный геморроидальный узел, зависит от его размеров, присутствия осложнений и состояния здоровья человека. Перед выбором терапевтического курса проктолог тщательно исследует прямую кишку и анальное отверстие, чтобы оценить общее состояние тканей.

Консервативные методы

Лечение наружных узлов в незапущенном состоянии проводят с помощью местных лекарственных средств: мазей, кремов, ванночек. При необходимости назначаются препараты для приема внутрь.

Средства местного применения при лечении геморроя имеют множество преимуществ:

• мази наносят снаружи непосредственно на пораженный участок, поэтому они действуют быстро;
• препараты практически не впитываются в кровь и не нагружают печень.

Самые эффективные средства от геморроя для наружного применения:

1. Ауробин — гормональная мазь, которая оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие и устраняет зуд, жжение в области анального отверстия. Применяют только по назначению врача, точно соблюдая рекомендованную дозировку.
2. Гепариновая мазь — натуральное средство, используется при воспалении геморроидальных узлов. Дополнительное действие — уменьшение болевых ощущений, укрепление сосудов и разжижение крови. Назначается для предупреждения или при первых признаках тромбоза. Практически не имеет противопоказаний.
3. Серия противогеморройных мазей Релиф. Основа всех средств — масло печени акулы, которое ускоряет заживление тканей и останавливает кровотечения.
4. Постеризан. Эту мазь применяют при воспалении узлов. Входящая в ее состав кишечная палочка способствует повышению местного иммунитета.
5. Проктоседил — средство комбинированного действия с гепарином, при длительном применении укрепляет сосуды. Оно обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
6. Мази на основе натуральных компонентов — масла облепихи, прополиса. Действуют медленнее, но безопасны даже для беременных женщин.

В дополнение к традиционным медикаментам устранить дискомфорт при обострении геморроя можно с помощью народной медицины:

• прохладные ванночки с травяными отварами уменьшают боль, снимают отек и зуд;
• мази на жировой основе способствуют быстрому заживлению.

Кроме наружных средств, при лечении геморроя в любой форме назначают сосудоукрепляющие препараты для приема внутрь: Венарус, Гинкор Форт, Пайлекс.

Все медикаменты, способы применения и дозировка назначаются врачом.

Малоинвазивные и хирургические методы лечения наружных узлов

Оперативное вмешательство проводится на третьей и четвертой стадиях заболевания, когда наружный узел сильно беспокоит больного. Показанием к хирургическому способу лечения является неэффективность консервативного метода, быстрое прогрессирование заболевания.

В настоящее время проктологи стараются использовать малоинвазивные методики. Они не требуют применения общего наркоза, просты в исполнении и легко переносятся пациентами. В большинстве случаев такое хирургическое вмешательство не требует пребывания в стационаре. Период реабилитации занимает несколько дней.

Для удаления наружного узла прибегают к этим методам:

1. Легирование латексом. На узел надевают кольцо, которое пережимает кровеносные сосуды. Через некоторое время венозная шишка исчезает.
2. При небольших размерах узлов используют прижигание инфракрасными лучами.

Популярный в лечении внутреннего геморроя метод склеротерапии не используют из-за анатомических особенностей.

Малоинвазивное удаление узлов противопоказано при тромбозе, гнойном воспалении шишек и трещине прямой кишки.

Операция при наружном геморрое — крайняя мера. К ней прибегают, если начался тромбоз сосудов, участились рецидивы заболевания. Операцию проводят под местной анестезией. Хирург надрезает узел, вводит в него размягчающий состав после чего извлекает тромб и зашивает рану. Весь процесс занимает не более получаса.

Длительность реабилитации зависит от общего состояния здоровья, но редко превышает один месяц.

Профилактика обострения

Геморрой (как внешний, так и внутренний) развивается под действием провоцирующих факторов:

• лишнего веса;
• отсутствия двигательной активности;
• чрезмерной физической нагрузки;
• неправильного питания;
• сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Без устранения этих причин вылечить геморрой даже хирургически практически невозможно. Через некоторое время после удаления узлов, проблема возвращается. Чтобы предупредить прогрессирование заболевания и обострения, рекомендуется следовать простым рекомендациям:

• больше двигаться;
• нормализовать питание;
• отказаться от вредных привычек;
• вылечить патологии внутренних органов;
• соблюдать гигиену ректальной области (подмываться после дефекаций, не пользоваться туалетной бумагой при обострении).

Если обнаружен наружный геморрой, человек должен регулярно наблюдаться у проктолога для контроля за состоянием узлов и следовать всем его рекомендациям.