Инструкция по применению препарата Дюфалак

Облегчить симптомы нарушения функционирования кишечника можно самыми разными способами. Для этих целей разработаны пробиотики, антибиотики, слабительные препараты. Одним их самых мягких и эффективных средств, способствующих смягчению симптомов и восстановлению микрофлоры кишечного тракта, является Дюфалак. Это уникальное лекарство назначается беременным, кормящим матерям и новорожденным.

Описание средства

Дюфалак – слабительный препарат, способный удерживать воду и увеличивать объем содержимого кишечника. Представляет собой вязкую сладкую жидкость. Оттенки – от бесцветного до светло-желтого. Является пребиотиком.

В состав входят лактулоза и очищенная вода. Выпускается в виде сиропа и порошка для приготовления раствора.

Сироп продается в полиэтиленовых флаконах по:

• 200 мл;
• 500 мл;
• 1 л.

Порошок выпускается в одноразовых пакетиках по 15 мл. В одной картонной пачке содержится 10 пакетиков.

Показания к применению

Дюфалак назначается для облегчения состояния и лечения следующих заболеваний:

1. Запоры, в том числе хронические.
2. Печеночная энцефалопатия.
3. Печеночная прекома и кома.
4. Дисбактериоз кишечника.
5. Хронические воспаления тонкой кишки.
6. Сальмонеллез.
7. Гнилостная диспепсия (нарушение переваривания белков).
8. Размягчение стула при подготовке к диагностическим исследованиям, операциям или после удаления геморроидальных узлов.

Как работает препарат

Действующим веществом Дюфалака является невсасывающийся дисахарид – лактулоза. В одном из отделов толстой кишки она расщепляется под действием бактерий. В результате образуются молочная, уксусная и муравьиная кислоты. Повышается давление, которое способствует проникновению жидкости в содержимое кишечника. Снижается уровень pH в толстой кишке. Происходит миграция аммиака из крови в кишечник, там он ионизируется и удерживается. Увеличивается объем каловых масс, при этом они смягчаются. Усиливается кишечная перистальтика, способствуя выходу смягченных переваренных остатков пищи.

Лактулоза способствует жизнедеятельности ацидофильных бактерий, необходимых для пищеварения и иммунитета. Эти бактерии используют токсические азотсодержащие вещества для белкового синтеза. В результате у пациента с печеночной недостаточностью снижается уровень аммиака в крови, уменьшается патологическое влияние на головной мозг.

Пребиотик способствует росту бифидобактерий и лактобактерий, одновременно подавляет активность патогенных микроорганизмов, например, сальмонелл и клостридий.

Действие лекарства наступает через 1-2 суток после начала приема.

Дюфалак достигает толстой кишки, где расщепляется микрофлорой, практически в неизменном виде. При дозировке от 40 до 75 мл в сутки он метаболизируется. Прием большего количества препарата приводит к выводу нерасщепленных остатков в неизменном состоянии.

Как применять

Дюфалак принимают перорально. Сироп можно разбавлять водой или пить неразведенным. При назначении препарата один раз в сутки его следует принимать в одно и то же время. Дозировка подбирается индивидуально и назначается врачом. В случае ее сильного превышения возможно появление болей в животе и диареи. Эти явления исчезнут, если лекарственное средство отменить или уменьшить дозу приема.

В период лечения необходимо принимать до 1,5-2 литров жидкости в сутки.

При лечении Дюфалаком следует обратить внимание на следующее:

1. Терапевтическое действие может быть снижено при параллельном приеме антибиотиков.
2. Если через 2-3 дня после начала приема терапевтический эффект не появился или после него опять возник запор, нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.
3. При приеме лекарства более 6 месяцев подряд необходимо осуществлять контроль за содержанием К+, Cl-, CO2 в плазме.
4. Если у пациента обнаружен гастрокардиальный синдром, дозы следует увеличивать постепенно, чтобы избежать появления метеоризма.
5. У пожилых людей и тяжелых больных, которые принимают лекарство дольше 6 месяцев, нужно проверять уровень электролитов в крови.
6. Прием препарата отменяют при появлении диареи.

Детям

Дюфалак представляет собой эффективное средство для лечения дисбактериоза и запоров у младенцев. Полезен он как для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, так и грудничков, у которых тяжело протекает адаптация к «взрослой» еде.

Давать им лекарство можно, предварительно разбавив его водой, молоком или детской смесью. Будет лучше, если ребенок сразу проглотит сироп, не задерживая его во рту.

Дозировка для детей подбирается в зависимости от возраста:

• до 1 года назначают до 5 мл в день;
• от 1 до 6 лет – 5-10 мл в день;
• от 7 до 14 лет – 10-15 мл в день.

Новорожденным лекарство начинают давать от 1 мл, увеличивая постепенно дозировку до 4-5 мл. Для нормализации микрофлоры дают по 1,5 мл один раз в сутки.

Взрослым

Лечение запора и размягчение стула проходит в два этапа:

1. Начальный этап с дозировкой 15-45 мл ежедневно. Однако это усредненная доза. Объем лекарственного средства для конкретного пациента подбирается индивидуально. Препарат принимается один или два раза в сутки на протяжении 3 дней.
2. Для поддерживающей терапии доза составляет 15-30 мл. Более точно количество подбирают в зависимости от реакции на лекарственное средство.

Дозировка для лечения печеночной энцефалопатии назначается индивидуально. На начальном этапе она может составлять 30-45 мл 3 раза в сутки. На поддерживающем объем лекарства может быть снижен за счет уменьшения кратности приема.

При энтерите первые 10-12 дней употребляют по 15 мл препарата 3 раза в сутки. Потом идет перерыв сроком на одну неделю. Для продолжения лечения назначается дозировка 15 мл в сутки 5 раз в день.

При пародонтозе прописывают 15-30 мл лекарственного средства в сутки.

При подготовке к исследованию толстой кишки назначается однократный прием 100-150 мл. Врач может порекомендовать конкретную дозировку в зависимости от вида исследования и состояния пациента. Для более полной очистки кишечника советуют использовать дополнительные средства, например, клизму.

При беременности

Частой жалобой женщин, ожидающих появление на свет малыша, является нарушение стула. Связано это с общей перестройкой организма, изменением гормонального фона, нарушением микрофлоры. Нарушение функционирования кишечника приводит к запорам и проникновению продуктов распада через стенки в кровь человека. Это негативно сказывается как на здоровье мамы, так и на самочувствии ребенка.

Дюфалак не попадает в кровоток, а потому является одним из немногих лекарственных средств, которые можно использовать при беременности без риска для плода при любом сроке. Однако врачи предупреждают, что наиболее безопасными для приема этого препарата считаются первые два триместра. В конце беременности принимать его следует под контролем специалиста.

Средняя суточная дозировка составляет 15-45 мл. Однако лучше уточнить индивидуальную дозу у лечащего врача. Лекарство принимается одновременно с пищей. Если появляется тошнота, можно попробовать пить его натощак.

Промежуток между приемом Дюфалака и других лекарственных средств должен быть не менее 2 часов.

Есть ли противопоказания?

Прием Дюфалака запрещен при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• непроходимость кишечника;
• галактоземия (наследственная патология, связанная с нарушением углеводного обмена);
• непереносимость лактозы;
• ректальные кровотечения.

Пациентам с сахарным диабетом следует употреблять препарат с осторожностью.

Принимая данное лекарственное средство, можно спокойно управлять автомобилем. Влияния на психомоторные реакции не обнаружено.

Побочные эффекты

При приеме Дюфалака возможно возникновение нежелательных явлений:

1. Со стороны пищеварительной системы – метеоризм в первые дни приема. Иногда появляется тошнота, рвота.
2. Нарушение водно-электролитного обмена.
3. Со стороны нервной системы: головная боль, судороги, головокружение.
4. Аллергические реакции.
5. Нарушение ритма сердца.
6. Миалгия (боли в мышцах).
7. Усталость, слабость.

Цены в аптеках

Ниже представлены ориентировочные цены на Дюфалак в зависимости от упаковки:

Упаковка	Цена
Сироп, 1000 мл	630-645 руб.
Сироп, 500 мл	428-440 руб.
Сироп, 200 мл	285-305 руб.
Порошок, 10 шт.	279-305 руб.

Следует учитывать, что цены зависят от производителя.

Лекарство продается в аптеках без рецепта.

Аналогичные медикаменты

На рынке существуют как российские, так и импортные препараты, содержащие лактулозу и способные заменить Дюфалак.

«Послабин Лактулоза» на 50% состоит из лактулозы, остальное – вода. Является биологически активной добавкой, т .к. еще не прошел все клинические испытания. Препарат выпускается в виде сиропа и таблеток. Может применяться у детей старше 1,5 месяцев.

В состав Лактусана входит 45% лактозы и 10% галактозы, фруктозы. Основное назначение – нормализация микрофлоры. Выпускается в таблетках и сиропе.

Прелакс содержит 66% лактулозы, галактозу, лактозу и ароматизаторы. Препарат относится к биологически активным добавкам.

В сиропе Лактулоза есть одноименный компонент, вода и лимонная кислота.

Легендаль производится в гранулах, которые растворяются в воде. Кроме лактулозы, содержит лимонную кислоту и ароматизаторы.

Итальянское лекарство Нормазе принимают на ночь. Он включает, помимо основного компонента Дюфалака, воду, лимонную кислоту и ароматизаторы.

Болгарский Гудлак содержит лактулозу, сорбат калия и ароматизатор. Принимается на ночь. Эффект наступает уже через 8-12 часов.

Наиболее сходным аналогом Дюфалака является Портолак. Именно его лучше выбирать, если по какой-то причине оригинальное лекарство не доступно. В остальных препаратах может насторожить наличие ароматизаторов, которые могут вызвать аллергические реакции. Некоторые из них являются не лекарствами, а биологически активными добавками.

Отзывы о препарате

Большинство отзывов о Дюфалаке подтверждают его эффективность. После нескольких дней приема восстанавливается стул и проходит тяжесть в желудке. Многие обращают внимание на чрезмерно сладкий вкус. Взрослых он раздражает. Маленькие пациенты относятся к такому вкусу гораздо лучше, чем к горьким лекарствам. Впрочем, по отзывам других пациентов, приторно сладкий вкус можно убрать, разбавив Дюфалак водой.

Если стула не было достаточно долго, то после приема лекарственного средства наблюдается газообразование и бурление.

По мнению некоторых педиатров, к Дюфалаку может развиваться привыкание.

Отмечается неудобство упаковки при использовании лекарства для детей. Большой флакон, маленький срок годности приводят к тому, что часто большое количество лекарства выбрасывается.

Иногда возникают жалобы на сыпь у детей, появившуюся после приема этого лекарственного средства.

Дюфалак является мягким слабительным средством, которое не только облегчает состояние при нарушении стула, но и восстанавливает микрофлору кишечника. Возможность использования для грудничков и беременных женщин отличает его от большинства аналогичных препаратов. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и малый список противопоказаний позволяют использовать его в течение долгого времени самым разным категориям пациентов.