Гастроскопия для обследования желудка

Для точной диагностики заболеваний желудка проводится такое исследование, как гастроскопия желудка. Это осмотр слизистой оболочки органа с помощью эндоскопического оборудования. Каковы особенности проведения методики и что покажет исследование?

загрузка...

Что такое гастроскопия

ФГДСФГДС, или гастроскопия, — один из эндоскопических методов исследования, позволяющий визуально оценить слизистую желудка и обнаружить патологические изменения. Помимо диагностики, гастроскопия позволяет выполнять некоторые функции. Благодаря ей можно осуществлять определенные лечебные манипуляции. Это совсем не то, что УЗИ. Ее обязательно стоит пройти при наличии патологий или подозрений на них, тем более что это недорого.

Аппарат для проведения исследования называется гастроскопом. Он представляет собой систему трубок с оптическими устройствами. Один из концов прибора оснащен миниатюрной камерой, которая передает изображение на большой экран. Доступ в желудок осуществляется через ротовую полость и пищевод. Также у гастроскопа имеются инструментальные каналы — через них при необходимости в полость желудка вводятся инструменты для осуществления манипуляций.

Зонд нужно глотать, может потребоваться местная анестезия (если болевой порог низкий). Некоторые хотят пройти сделать гастроскопию под наркозом, но на самом деле процедура этого не требует.

Гастроскопия может быть плановой, когда назначается для уточнения и подтверждения диагноза, выбора оптимального метода лечения. В этом случае заранее осуществляется запись к врачу. Другая разновидность гастроскопии — экстренная — назначается при острых жизнеугрожающих состояниях.

Показания к проведению исследования

Плановая гастроскопия проводится как диагностическое и лечебное мероприятие. Сделать гастроскопию желудка нужно в следующих ситуациях:

  • подозрение на гастрит — установление типа воспалительного процесса и его распространенности;
  • подтверждение язвенной болезни желудка — обнаружение язвенных дефектов, их количество и расположение, глубина повреждения стенки желудка;подтверждение язвенной болезни желудка
  • необходимость взятия биопсии при подозрении на онкологическое заболевание желудка;
  • забор желудочного содержимого и оценка его кислотности;
  • оценка состояния микроциркуляторного русла стенки желудка;
  • во время гастроскопии можно осуществить местное или инъекционное введение лекарственных препаратов;
  • обнаружение и прижигание коагулятором кровоточащих сосудов;
  • удаление полипов слизистой и инородных тел.

Экстренная гастроскопия используется в большей степени как лечебная процедура. Назначается она в следующих случаях:

загрузка...
  • обнаружение источника желудочного кровотечения и по возможности остановка его;
  • удаление инородного тела;
  • резекция или ушивание прободной язвы;
  • в качестве диагностики экстренная гастроскопия применяется при необходимости разграничения заболевания желудка и острой хирургической патологии.

Как проводится гастроскопия

Где делают гастроскопию (фгдс)? Процедура эта может выполняться в стационаре, где находится пациент, или же в амбулаторных условиях — чаще это при плановой процедуре.

Гастроскопия на дому, как правило, не проводится. Эта манипуляция требует соблюдения условий антисептики. А при возможном развитии осложнений требуется неотложная медицинская помощь, что в домашних условиях недоступно. Где можно сделать гастроскопию, кроме поликлиники? Этим занимаются частные медицинские центры.

Как проводится гастроскопияПри плановой гастроскопии требуется определенная подготовка пациента. Последний прием пищи рекомендован не позднее чем за 12 часов до начала исследования. Это необходимо для того, чтобы желудок был свободен от пищевых масс и слизистая была доступна осмотру полностью. При выраженном рвотном рефлексе пациенту назначают инъекцию метоклопрамида непосредственно перед проведением манипуляции. Экстренное исследование чаще всего проводится без подготовки.

Пациенту объясняют все этапы выполнения процедуры. Гастроскопия проходит без боли. В некоторых случаях манипуляцию лучше сделать под общим наркозом, но чаще всего выполняют только местное обезболивание: спреем Лидокаина орошают корень языка и глотку. Это позволяет ослабить рвотный рефлекс.

Затем обследуемому предлагают лечь набок лицом к врачу. Специалист смачивает наконечник гастроскопа глицерином и аккуратными поворачивающими движениями проводит его в пищевод. Для этого пациенту предлагают проглотить часть трубки. При достижении входа в желудок почувствуется некоторое сопротивление, и затем гастроскоп проходит в полость желудка. Здесь врач осматривает все стенки органа, оценивает состояние слизистой, ее складчатость. После окончания осмотра и диагностических или лечебных манипуляций зонд теми же вращающими движениями извлекается из желудка.

загрузка...

Что можно увидеть

Гастроскопия с помощью камеры позволяет определить варианты слизистой.

Нормальная слизистая

Нормальная слизистаяЗдоровая слизистая оболочка выглядит следующим образом:

  • она равномерно розового цвета, блестящая;
  • поверхность ее ровная, без углублений и выпячиваний;
  • складки примерно одной ширины, достаточно высокие и подвижные.

Это признаки здорового желудка без патологий.

Слизистая при гастрите

Гастрит эндоскопически выглядит следующим образом:

  • слизистая отечная, гиперемированная;
  • складки также отечны, увеличены в размере;
  • при атрофическом гастрите складки, наоборот, сглаживаются, а поверхность слизистой становится бледно-серой, утончается, через нее просвечивают кровеносные сосуды;
  • при гнойном гастрите видны очаги гноя на гиперемированном фоне слизистой.

Язва желудкаСлизистая при гастрите

При язвенной болезни гастроскопия покажет следующее:

  • участок отечной и гиперемированной слизистой;
  • на этом фоне располагается язвенный дефект — свежий или зарубцевавшийся;
  • складки вокруг дефекта сглажены, образуется мышечная контрактура.

Полип слизистой

Полип выглядит как вырост слизистой оболочки. Обычно он не имеет признаков воспаления. Полип может иметь ножку или сидеть на широком основании.

загрузка...

Рак желудка

Гастроскопия желудка способна помочь обнаружить раковую опухоль. Это может быть инфильтративный рак, тогда наблюдается утолщение и изъязвление слизистой на определенном участке. При аденокарциноме опухоль выступает в просвет полости желудка.

Противопоказания к проведению процедуры

Для проведения фгс имеется ряд противопоказаний. отказ пациента от манипуляцииОни могут быть абсолютными, и исследование в этом случае не проводится ни при каких обстоятельствах. При относительных противопоказаниях гастроскопия может быть проведена после устранения мешающих состояний. Там, где можно сделать фгдс, всегда доступна информация о состояниях, при которых процедура не выполняется.

К абсолютным противопоказаниям относится:

  • тяжелые заболевания пищевода, при которых существует высокая вероятность повредить его стенку прибором;
  • тяжелое состояние пациента — агония, кома;
  • отказ пациента от манипуляции.

Относительные противопоказания включают следующие состояния:

  • дивертикулярная болезнь;
  • зоб;
  • варикозное расширение вен в стенке пищевода;
  • тяжелая сердечно-сосудистая патология;
  • нарушения психики.

Гастроскопия в диагностике — незаменимая методика, позволяющая с высокой точностью установить наличие желудочной патологии. Где сделать гастроскопию? Для проведения процедуры можно обратиться в поликлинику, и врач при наличии показаний назначит обследование. Также обследование делают в частных клиниках по желанию пациента.

загрузка...
загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Комментарии к статье (0)

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий