Инструкция по применению препарата Индапамид

Индапамид относится к тиазидным диуретическим препаратам, которые вызывают понижение артериального давления. Данная группа лекарств является одной из популярных в связи с активным ростом числа сердечно-сосудистых заболеваний. Своевременное применение препаратов и грамотная комбинация средств приводят к снижению риска развития тяжелых осложнений.

Инструкция по применению

Таблетки Индапамида применяются согласно инструкции. Препарат употребляется однократно. Приём следует осуществлять преимущественно в утренние часы. Для достижения оптимальной дозировки применяется одна капсула или таблетка.

Препарат можно употреблять с другими средствами из группы гипотензивных. Оптимальный подбор сочетания обговаривается с лечащим врачом. Самостоятельно комбинировать препарат нельзя.

В случае приема «Индапамида ретард» не изменяются условия приема, но кратность следует подбирать на основании того, что этот препарат имеет больший период высвобождения и длительный эффект.

Продолжительность гипотензивной терапии подбирается в индивидуальном порядке. Во многом это зависит от исходных значений артериального давления.

По характеристикам средство можно отнести к препаратам, использующимся для длительной терапии. В некоторых случаях возможно пожизненное применение этого лекарства.

Фармакологическое действие

Индапамид как препарат, относящийся к тиазидным диуретикам, применяется с целью:

1. Уменьшения сопротивления в стенках артериол.
2. Снижения артериального давления за счёт гипотензивного эффекта.
3. Уменьшения общего периферического сопротивления сосудистой стенки.
4. Расширения кровеносных сосудов за счёт вазодилатирующего действия.
5. Уменьшения гипертрофического состояния в стенках левых отделов сердечных желудочков.
6. Умеренного мочегонного эффекта.

Фармакокинетика

Проявление гипотензивного действия может развиваться при приеме дозировки от 1,5 до 2,5 мг в сутки. В результате мочегонный эффект отсутствует. Именно за счёт этого возможно длительное применение препарата с целью того, чтобы снизить давление.

Используется средство внутрь, и появление эффекта отмечается спустя полчаса с момента употребления. Процент биодоступности может достигать 93.

В течение 24 часов наблюдается терапевтический эффект. Процент максимальной концентрации фиксируется спустя 12 часов от применения. После 18 часов наступает полувыведение препарата.

Всасывание происходит в кишечнике, после чего препарат связывается с альбумином крови. Приём необходимо осуществлять преимущественно натощак, так как пища приводит к удлинению периода всасывания. Тем не менее даже с наполненным желудком происходит полное всасывание Индапамида.

Метаболизм осуществляется в печеночных клетках, а выведение происходит преимущественно через почки. Выход метаболитов в окружающую среду происходит с мочой и в незначительной степени с калом.

Показания к приему

Основным поводом к применению являются проявления артериальной гипертензии.

Кроме того, это может быть средняя степень тяжести гипертонической болезни или любая из стадий хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Медикамент представлен в двух лекарственных формах, это таблетки и капсулы. Основное действующее вещество, в препарате – индапамид. Одна капсула содержит 2,5 мг действующего вещества, таблетка с пленочной оболочкой столько же, а ее альтернатива с пролонгированным действием имеет лишь 1,5 мг.

Из вспомогательных веществ, которые есть в препарате, стоит выделить лактозу, магний, натрий, тальк. В оболочке есть такие компоненты, как макрогол, тальк и диоксид титана. В аптечной сети капсулы можно приобрести по 10–100 штук. Они упакованы в контурную ячейку и картонную коробку с прилагающейся инструкцией. Таблетки продаются в блистерах, каждый из которых содержит по 10 шт.

Побочные эффекты

За счёт мочегонного действия лекарства из организма интенсивно выводится кальций. В своей концентрации уменьшаются и калий с натрием. При неконтролируемом приеме или игнорировании побочных эффектов идёт дегидратация в организме. Проявляется это состояние в виде сухости во рту, запора, тошноты, головной боли и аллергической реакции. Это наиболее часто встречающиеся состояния. Также могут проявляться такие явления, как изменения в ритме сердечных сокращений, развитие гемолитической анемии.

Передозировка

При превышении дозировки Индапамида (в объеме более 40 мг) может развиваться токсическое влияние вещества на организм. Среди основных признаков отравления следует выделить:

1. Усиление сонливости, слабости, непереносимости физической нагрузки.
   Появление тошноты, не связанной с приемом пищи, немотивированной рвоты.
2. Развитие резкой гипотензии, что может проявляться обморочным состоянием и другими проявлениями гемодинамики.
3. Пациентов беспокоит сухость кожных покровов и слизистых оболочек, что выявляется постоянной жаждой.

При проявлениях передозировки необходимо принимать меры, направленные на их ликвидацию. Для этого первоначально под контролем врача производится постепенное снижение или полная отмена препарата.

В том случае если прием медикамента производился не более 2-3 часов назад, следует промыть желудок. Для восстановления водно-электролитного баланса используются меры регидратации с введением физиологического раствора или других препаратов, содержащих в своём составе электролиты.

Противопоказания

Перед тем как начать лечение Индапамидом, необходимо исключить наличие всех противопоказаний. Среди них основными являются:

• проявление хронической почечной или печеночной недостаточности;
• наличие аллергических проявлений в ответ на использование таких веществ, как сульфонамид и варианты его производных;
• предынфарктные состояния;
• склонность к анурии;
• наличие сахарного диабета.

Препарат запрещён к приему лицам, которые не достигли 18-летнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам.

Аналоги

У Индапамида имеется большое количество аналогичных медикаментов, которые могут иметь одинаковый с ним состав или механизм действия. Среди самых популярных и эффективных препаратов следует выделить:

1. Арифон Ретард. Препарат содержит индапамид как основное действующее вещество. В одной таблетке его количество составляет 2,5 мг. Он относится к антигипертензивным средствам, проявляющим диуретические свойства. Основным эффектом, который он оказывает, является вазодилатация. Способствует усиленному выведению таких веществ, как хлор, натрий, магний и калий. Идёт также избирательная блокировка медленных кальциевых каналов, уменьшение периферического сопротивления сосудов, повышение эластичности в артериальной стенке. Цена варьируется в пределах от 300 до 400 рублей.
2. Периндид. Препарат с комбинированным составом. Содержит 1,25 мг Индапамида и 4 мг периндоприла. Способствует ингибированию АПФ и оказанию антигипертензивного, диуретического и вазодилатирующего эффектов. Механизм будет дозозависимым, поэтому для улучшения состояния необходим длительный приём. При его приеме не происходит выведения микроэлементов из кровеносного русла и развития побочных эффектов, типичных для Индапамида. Цена от 100 до 150 рублей.
3. Нолипрел. Является комбинированным средством на основе периндоприла и Индапамида, который в комплексе оказывает антигипертензивное действие. Достижение стойкого клинического эффекта можно выявить спустя 1-2 месяца от начала приема. Цена от 500 до 700 рублей.

Отзывы

Елена, 55 лет: «Диагноз «артериальная гипертензия» поставлен после наступления менопаузы. Несколько средств не оказали нужного эффекта, поэтому врачом было принято решение о переходе на Индапамид. Положительного эффекта удалось добиться спустя несколько недель. Дозу удалось подобрать достаточно быстро. Довольна тем, что не требуется применять препарат несколько раз в день. Использую только одну таблетку в сутки. Из побочных эффектов начали появляться небольшая слабость и жажда, но это удалось быстро устранить».

Владимир, 63 года: «Индапамид применяю уже несколько лет. Сначала оказалось сложно подобрать нужную дозировку, появилась сильная рвота с головокружением. Как позже выяснилось, это было превышение дозы. После того как массу Индапамида снизили, все побочные эффекты устранились. Сочетаю его с другими препаратами, в частности, антиангинальными».

Анна 50 лет: «Индапамид помог справиться с нарушениями в артериальном давлении на фоне хронической сердечной недостаточности. Эффект развивается достаточно быстро, и можно принимать еще некоторые препараты».

Из-за риска побочных проявлений и возможной передозировки назначение необходимо осуществлять только специалисту. Также врач сможет максимально точно подобрать дозировку. Наилучшую эффективность препарат проявит на начальных этапах развития заболевания.