Гастроскопия без боли

Диагностика патологических процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, считается непростой задачей. Осмотр этих органов, взятие из них тканей причиняет пациентам боль разной интенсивности. Инструментальное исследование желудка и поджелудочной железы проводится эндоскопом, а прямой кишки и толстого кишечника — колоноскопом. Безболезненная гастроскопия необходима пациентам, испытывающим страх перед манипуляцией или имеющим неврологические заболевания, например, синдром Леннокса-Гасто (форма эпилепсии).

Когда назначается гастроскопия?

Гастроскопия, или ФГДС, — осмотр поверхности желудка и пищевода особым оптоволоконным прибором.

Инструмент имеет довольное сложное строение. Главная его часть — это головка, в которой можно увидеть несколько отверстий. В два из них встроены небольшие лампы, которые освещают органы. Другие отверстия используются для подачи воздуха и воды. Во время исследования газ расширяет стенки кишечника, а жидкость омывает их, улучшая обзор. В оставшиеся отверстия во время процедуры можно ввести медицинские инструменты или лекарственные препараты, чтобы выполнить манипуляции в терапевтических целях.

На головке находится и видеообъектив, который передает изображение на экран либо в окуляр.

Средняя часть сделана из качественного оптоволокна, защищенного специальной пленкой, стойкой к желудочному соку.

Рукоятка снабжена пультом, который регулирует движение эндоскопа, подачу воды и воздуха.

Гастроскопия назначается при подозрении на патологии желудка или поджелудочной железы. Симптомы, при которых выполняется ФГДС:

• боли в желудке или в области поджелудочной железы;
• частая изжога и тошнота;
• систематическая рвота;
• нетипичный цвет кала;
• нарушения стула.

Эндоскопия используется для диагностики панкреатита. Увеличение поджелудочной железы можно увидеть на приборе как небольшую выпуклость на стенке желудка.

Какой бывает гастроскопия?

Существуют различные виды гастроскопии. В первую очередь можно выделить:

• диагностическую;
• терапевтическую.

Последнюю можно дифференцировать на плановую и экстренную (для удаления постороннего предмета).

Диагностическая гастроскопия также имеет свои подвиды. Разделение основано на типе манипуляций, которые выполняет специалист:

1. Плановая. В ходе ее осуществляется только визуальный осмотр слизистых.
2. ФГДС с забором тканей. Используется при подозрении на злокачественные образования и бактерию Хеликобактер пилори. В ходе исследования отделяют небольшой кусочек слизистой и изучают его в лаборатории.
3. Гастроскопия с контрастным веществом. На поверхность органов распыляют раствор, который помогает определить отклонения: язвы или новообразования.
4. Исследование с определением уровня кислотности в желудке.

Гастроскопия проводится только в условиях стационара на соответствующем оборудовании.

Техника гастроскопического исследования

Любое инструментальное исследование внутренних органов требует от пациентов подготовки. В случае с гастроскопией это отказ от вредной пищи, пагубных привычек и медикаментов за несколько дней. Процедура проводится на голодный желудок в первые утренние часы.

Глотание зонда вызывает у большинства людей страх и рвотный рефлекс, поэтому перед процедурой обязательно делается местная анестезия. Некоторым этого недостаточно, тогда используются другие разновидности гастроскопии, абсолютно безболезненные для человека.

Классическая гастроскопия

Обычно исследование гастроскопом проводится пациентам в сознании. Перед самой манипуляцией им вводят успокоительные вещества и обезболивают пищевод и корень языка сильным анестетиком.

Процедура проводится в лежачем положении, спина при этом должна быть абсолютно прямой. Инструмент вводят через рот или нос. Трансназальная гастроскопия менее болезненна, но используется редко, поскольку не дает возможности одновременного лечения.

Гастроскопия под наркозом

Показаниями для исследования под общим наркозом является:

• возраст до 6 лет;
• психические заболевания и расстройства, например, синдром Леннокса-Гасто.

ФГДС с использованием наркоза назначают очень редко, когда нет другого выхода.

Гастроскопия во сне

Один из новых способов безболезненного изучения состояние ЖКТ и проведения терапевтических процедур подразумевает погружение в кратковременный сон.

Пациенту вводят в кровь специальные препараты, и он засыпает примерно на один час. Этого времени достаточно, чтобы выполнить все манипуляции.

Преимущество такого способа: человек не ощущает боли и эмоциональной напряженности, снижается риск осложнений.

Недостатком считается скорость снижения психических реакций. В день исследования не рекомендуется садиться за руль.

Гастроскопия капсульная

Несколько лет назад в клиниках появилась новая методика проведения гастроскопии. Она осуществляется без использования зонда и абсолютно безболезненна.

Инструмент для исследования — небольшая фотокамера в виде обыкновенной капсулы. Пациент проглатывает ее и сразу же может идти домой. Капсула делает 3 снимка в секунду и запоминает их. После того как миниатюрный прибор выйдет через анальное отверстие, у доктора будет информация о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

Это исследование имеет гораздо меньше противопоказаний, чем классические методы. Его можно проводить даже людям с синдромом Леннокса-Гасто.

Капсульная гастроскопия имеет 3 существенных минуса:

• высокая стоимость;
• неполная информация;
• нет возможности провести лечебные действия.

Когда гастроскопия противопоказана?

Гастроскопия — очень эффективная медицинская процедура, но подходит не для всех пациентов.

Категорически запрещено проводить исследование людям с сильно искривленным позвоночником, после инфаркта, с гемофилией, высокой степенью ожирения и эндемическим зобом.

Относительными противопоказаниями считаются:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• обострение язвы или гастрита;
• гипертония;
• патологии пищевода;
• возраст меньше 6 лет.

С осторожностью выполняют гастроскопию лицам с серьезными психическими нарушениями (шизофренией, синдромом Леннокса-Гасто). Такие пациенты могут вести себя неадекватно, их резкие движения могут привести к серьезным травмам. В этих случаях решение об исследовании принимает врач, ориентируясь на общее состояние здоровья пациента.

Гастроскопия с капсулой может выполняться даже людям с эпилепсией (синдромом Леннокса-Гасто), патологиями пищевода и аллергией на наркоз. Процедура противопоказана только людям с непроходимостью кишечника и маленьким детям.

На сегодняшний день провести безболезненно гастроскопию можно практически в каждой клинике.