Анализы на хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори — один из самых распространенных видов бактерий. Этот микроорганизм способен вызывать гастрит, язву, эрозию и рак органов пищеварительной системы. Патогенная бактерия обитает в желудке и 12-перстной кишке и производит множество токсинов, которые поражают слизистые оболочки.

Большинство специалистов рекомендуют людям регулярно сдавать анализ на данную бактерию. Некоторые случаи требуют особо быстрого обращения в поликлинику, поэтому не стоит ставить диагноз в домашних условиях.

Когда нужно сдавать анализ

Любой дискомфорт в желудке, длящийся не один день, является поводом для обследования. Анализ на хеликобактер пилори необходим всем, кто заметил у себя следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в области живота во время или сразу после приема еды.
2. Постоянное чувство изжоги.
3. Проблемы со стулом, появление слизи в кале.
4. «Голодные боли», появляющиеся после длительного перерыва между приемами пищи. Во время еды можно почувствовать, как вода и еда спускаются по пищеводу.
5. Постоянная тошнота без причины и даже рвота.
6. Частое ощущение тяжести в желудке, которое возникает даже после небольшой порции еды.
7. Непереносимость мяса или его плохая усвояемость.
8. Частые случаи отрыжки.

Такие симптомы являются признаком активности микроорганизма хеликобактер пилори, который может быть причиной развития ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как подготовиться к анализу на хеликобактер

Исследование по крови требует особой подготовки. За сутки до сдачи анализа на хеликобактер пилори нельзя:

• употреблять алкоголь;
• курить;
• употреблять напитки с кофеином и чай.

Также за 8 часов до анализа необходимо отказаться от приема еды. Она может повлиять на белок в организме и исказить результаты теста. После взятия крови из вены можно вернуться к привычному образу жизни.

Какие анализы на хеликобактер необходимо сдать

Современная медицина предлагает несколько вариантов определения бактерии в организме. Для более точного диагноза нужно сделать несколько исследований:

1. Иммуноферментный анализ крови (ИФА), который показывает наличие антител к микроорганизму.
2. Дыхательный уреазный тест, что обнаруживает бактерию после анализа выдыхаемого человеком воздуха.
3. Анализ кала.
4. Биопсия с цитологией — анализ, выявляющий бактерию с помощью микроскопа.

Для исключения ошибки в определении возбудителя специалист всегда назначает минимум два теста. Самым простым считается уреазный анализ, самым точным — цитологический.

ИФА на хеликобактер

Данный тест представляет собой исследование крови, которое выявляет суммарные антитела к хеликобактер пилори. Считается, что они не появляются без причины. Их большая концентрация говорит о том, что тело борется с вредным микроорганизмом.

Однако тест не окажется точным, если иммунитет ослаблен и организм неспособен вырабатывать антитела igg. Также результаты могут оказаться ложными, если прошло слишком мало времени и тело просто не успело отреагировать на бактерию.

Что показывает анализ, нормы и расшифровка

Для исследования крови иммуноглобулины делят на несколько видов. В результате анализов они будут отображены как helicobacter pylori igg, igm, iga. В столбце слева указывают нормальный показатель, а справа — количество антител у проверяемого.

Норма для хеликобактера пилори igg — 12,5 ед./мл. Повышенный уровень говорит о наличии бактерии в организме. В некоторых клиниках норма igg к helicobacter pylori может отличаться. Увеличенный показатель IgМ указывает на начальную стадию заражения, а IgА — на высокую активность бактерии.

Также можно провести анализ крови на выявление иммуноглобулинов, которые действуют по общему принципу с антителами.

Расшифровка результатов такого теста:

1. Иммуноглобулин LgG. Указывает на возникновение болезни. Образуется спустя несколько недель после заражения и сохраняется на некоторый период после выздоровления.
2. Иммуноглобулин LgМ. Выявляет болезнь на первичной стадии. Редко обнаруживается, так как болезнь диагностируется обычно на более поздних сроках.
3. Иммуноглобулин LgА. Говорит о ранней стадии инфицирования или об общем воспалении желудочно-кишечного тракта.

Если анализ на хеликобактер положительный, врач назначает дальнейшее обследование и определяет курс лечения. Чем больше отклонение anti к helicobacter pylori, тем выше степень заболевания.

Дыхательные тесты

Самый простой и одновременно затратный вид анализа. Быстрый уреазный тест определяет изотопный состав углекислого газа в выдыхаемом пациентом воздухе, который меняется при воздействии хеликобактера на желудок.

Есть несколько видов данного исследования:

• хелик-анализ;
• дыхательное исследование радиоактивным углеродом;
• 13С-уреазный тест.

Уреазный анализ углеродом

Он проводится с помощью тонкой трубки, которая располагается глубоко во рту пациента. Для пробы воздуха необходимо медленно дышать в течение нескольких минут с полуоткрытым ртом.

Для следующего этапа необходимы выпить небольшое количество раствора с изотопами мочевины. Затем повторить процедуру с трубкой.

Хелик-тест

Он основывается на определении хеликобактера пилори с помощью карбамида. Метод проведения совпадает с описанным выше.

• Его плюсом можно назвать абсолютную безопасность, поэтому данный тест рекомендован для кормящих и беременных женщин.
• Однако минусом является его недостаточная точность, из-за чего он не используется в других странах.

13С-уреазный тест

Он считается лучшим видом дыхательных исследований. Не токсичен, позволяет получить точные результаты и удобен для пациента.

Человек сдает две пробы в специальный пакет с помощью тонкой трубки. Второй забор воздуха осуществляется через полчаса после первого, таким образом, процедура не занимает много времени.

Все виды уреазных тестов показывают наличие или отсутствие бактерии хеликобактер пилори, а также степень заболевания, которая определяется с помощью масс-спектрометра.

Расшифровка анализа

В зависимости от того, сколько процентов изотопа углерода содержится в выдыхаемом воздухе, различают 4 варианта инфицирования:

• от 1 до 3,4% – это легкая степень;
• от 3,5 до 6,4% – средняя;
• от 6,5 до 9,4% – тяжелая;
• более 9,5% – крайне тяжелая степень.

Метод полимеразной цепной реакции (анализ по калу)

Данный способ представляет собой исследование кала пациента на наличие anti-h к helicobacter pylori.

Тест удобен для многих тем, что не требует личного присутствия пациента в больнице и не травматичен. Но он имеет свой минус: бактерия, проходя через кишечник, встречается с большим количеством кислот и приспосабливается к ним, изменяясь. Это снижает уровень микроорганизма в кале, затрудняя ее исследование.

К тому же на него могут повлиять различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Уровень точности — около 94%.

Подготовка, правила сбора материала

Перед исследованием кала необходимо приостановить на 3–4 дня курс лечения антибиотиками, прекратить использование свечей и мазей в области забора.

• Кал для анализа нужно собрать в специальный контейнер из аптеки. Достаточно заполнить его на 1/3.
• Нельзя собирать кал прямо из унитаза, в этом случае в биоматериал могут попасть остатки дезинфицирующих средств.
• Как в лабораторию нужно привезти как можно быстрее. Максимальное время хранения материала — 10–12 ч при температуре около 2 °C.

Расшифровка результатов

Тест дает положительный или отрицательный ответ о наличии инфицирования, причем нулевое значение показателей бактерии может говорить еще и о неправильной подготовке пациента к анализу, а не о реальном отсутствии инфекции.

Значения ниже порогового уровня — это отрицательный результат, выше — положительный. Так, для антител IgG используются следующие значения (в Ед/л):

• более 1,1 – есть инфицирование;
• менее 0,9 – нет инфекции;
• если значение 0,9–1,1, требуется дополнительная проверка.

Биопсия с цитологией

Самый точный способ определения хеликобактер. Он представляет собой исследование под микроскопом клеток, забранных из слизистой оболочки желудка.

Есть несколько способов биопсии. Они осуществляются с помощью иглы или хирургического скальпеля. При проведении забора пробы используется эндоскопия, позволяющая визуально изучить органы и проконтролировать ход процедуры.

Это достаточно неприятная процедура, которая показана только тем, у кого врач заподозрил такие серьезные заболевания, такие как рак или эрозия.

Расшифровка результатов

• слабая (+), когда под микроскопом при увеличении в 360 крат видно до 20 бактерий хеликобактер;
• умеренная (++), при которой в поле зрения попадают от 20 до 40 микробных тел;
• высокая (+++), когда обнаруживаются более 40 бактерий хеликобактер.

Как сдать анализ на хеликобактер пилори самым быстрым способом

Скоростным методом определения наличия бактерии является фиброгастродуоденоскопия. Данный вид анализа на хеликобактер пилори делается с помощью специального зонда, помещенного в желудок. Он определяет наиболее опасные для заражения зоны и забирает их пробу.

Полученные кусочки помещают на специальную среду, помогающую определить наличие или отсутствие инфицирования хеликобактером. В случае заражения цвет индикатора станет розовым.

Расшифровка результатов

Используют следующие обозначения:

• 3 плюса — сильное заражение (результат становится известен в течение часа);
• 2 плюса — средний показатель наличия бактерии (маркером определяется на протяжении двух часов);
• один плюс — первичный этап инфицирования (результат появится через сутки).

Если цвет индикатора не изменился, значит, заражение отсутствует. С помощью экспресс-теста на хеликобактер пилори проверить результат можно уже через 1-2 часа. Данное исследование проводят только в платных клиниках.

Сдача анализа на хеликобактер пилори не представляет большой сложности для пациента. Современная медицина позволяет выбрать несколько доступных методов исследования, не приносящих дискомфорта.